「退院後の介護」　まずやるべき6つのこと

2017年12月01日

まず、一番大切なのは実現するしないに関わらず「本人の希望」をしっかりと聞くことです。ポイントは以下の４つです。
1．自宅で過ごしたいか
2．１人でゆっくり過ごしたいか
3．人とコミュニケーションを取りながら過ごしたいか
4．1～3をバランスよく組み合わせたいか
この希望をベースに予算や介護者（ご家族等）への負担を考えながら、適切な介護サービスを考えていきましょう。

介護サービスは大きく2つに分類することができます。それは「在宅型」であるか「入居型」であるかです。
そして、どちらも食事・入浴・排泄、おむつ交換や服薬管理、適度な運動など、不安な日常行為を介助・介護することを基本としています。
入居型はすべて施設に任せることが可能で安心ですが、金銭的な負担も大きくなります。

在宅型サービスの場合は様々なサービスがあります。サービスを組み合わせることも可能です。

• 宿泊：小規模多機能型居宅介護

• 訪問：訪問介護（ホームヘルプサービス）、小規模多機能型居宅介護

• 通い：通所介護（デイサービス）、小規模多機能型居宅介護

生活の拠点を自宅から施設に切り替えます。在宅型サービスと同じく日常生活で不安な部分は介助・介護が受けられます。もちろん24時間365日対応なので安心です。

• 老人ホーム

• グループホーム

※ここからは在宅型サービスを選択した方に限ります。
なるべく本人の希望に沿った形のスケジュールを書き出してみましょう。まずはやってみてわかることもあるのでこの時点で100％のスケジュールはいりません。

STEP3のスケジュールでどのくらい費用が掛かるか算出してみます。

計算は以下のサイトが便利です。
おやろぐリンク
こちらの概算費用はあくまで参考程度にしてください。また、食事やおむつ代などは別途かかります。

STEP4の概算が出たら、そこから現実的に毎月支払える金額、介護者となる方がどこまでサポートできるかを話し合い、生活スケジュールを修正します。 ここでポイントとなるのが、介護者に無理のないスケジュールです。本人の希望はなるべく叶えてあげたいものですが、介護者の負担がかかりすぎて、仕事や家庭、体調に影響が出てはいけません。兄弟や親戚、友人や近隣の方やボランティアなど、頼れる人にはなるべく頼りながら、無理のないスケジュールを立てるように心がけましょう。

STEP5まで終わったら、近隣の居宅介護支援事業所（ケアマネージャー）に連絡をして、STEP3の生活スケジュールを基にケアプランを作成してもらいます。実は生活スケジュールの作成は必ずしも必須ではありません。ただし、ケアマネージャーに任せきりになると、ご家族や本人の希望に沿ったケアプランが出てくるとは限りません。
また、ケアマネージャーと馬が合わなければ他の居宅介護支援事業所もあたってみることもお勧めします。